剖宫产后淋漓不尽 小心瘢痕缺损转变成

导读：剖宫产忍术后下身满身滴哒滴哒，淋漓不净，可能是乳房突起瘢痕臀部缺失演化成。

有些女性在剖宫产外科手忍术之前非月经期短暂的有血从流出，尽管不一定很多，但还是獠干扰较长时间生活、受到影响心情，一般而言还会伴有后出血增多、痛经等。可千万切勿不当回事，这可能是乳房突起臀部没有人较高约好，在突起东南侧演化成一个与宫腔相通的「小坑坑」，我们把这个「小坑坑」专同义剖宫产忍术后的突起（瘢痕）缺失、缺陷或天一室。

突起东南侧更为深的「小坑坑」

MRI 下突起臀部的「小坑坑」——瘢痕缺失/天一室

那么，造成了瘢痕缺失的常只见原因有哪些？缺失演化成后会有哪些临床表现？如何临床？瘢痕缺失有哪些有害？有哪些外科手忍术方法？如何去能避免或增加瘢痕缺失的演化成？本文为你拨云只见雾，揭开谜团！

假定

剖宫产忍术后乳房瘢痕缺失（Previous Cesarean Scar Defect，PCSD）是同义在乳房下段剖宫产忍术后的乳房突起东南侧演化成一个与宫腔相通的凹陷或天一室，由于凹陷或天一室的活瓣发挥作用而阻碍了龟头的竖井，积聚于天一室外，造成了经期延较高约、淋漓不尽、经间期满身、后满身，甚至早产、痛经等，天一室外的乳房小肠一个组织浮现与官腔小肠发育不联动的情形，可借造成了所致满身。

病因/诱因

任何干扰乳房突起硬化的主因：

1. 乳房后位：可使乳房突起张力提较高，在硬化过程里面造成突起上下缘间的机械牵拉，致突起硬化不好，演化成突起瘢痕缺失；

2. 剖宫产忍术前官缩停滞 5 h 以上、宫口扩展到 ≥ 5 cm、使用缩宫素；

3. 突起一段距离：一段距离过较高可同时在突起里面浮现宫体和宫颈一个组织，浮现上缘短且厚，下缘薄且较高约，突起上下缘张力各有不同；一段距离过低可造成了周围一个组织血供增加，造成了一个组织性疾病、坏死，突起不好硬化；

4. 后背技忍术：单层后背较双层后背东南侧更容极易浮现薄弱环节，造成了突起东南侧缺失演化成；后背过密可借造成了突起臀部血供增加，造成性疾病坏死而演化成潜在腔隙；

5. 突起东南侧乳房小肠异位病病征：终的小肠剥脱、满身使该东南侧张力增较高，演化成缺失；

6. 咳嗽、便秘、呕吐及宫腔索科利夫卡的水受阻：都可造成了宫腔压力增大，突起东南侧向外膨出；

7. 各种造成了或所致突起感染的主因：生殖道炎病病征、外科手忍术时间较高约、忍术后药剂应用不佳、外科手忍术时间较高约、忍术里面失血量多、胎膜早破、产程延滞；

8. 随即剖宫产距上次时间小于 2～3 年：原瘢痕未硬化好，血供差，极易演化成死腔；

9. 病变主因：低蛋白血病病征、水肿、合并其他坚实病变。

临床表现

1. 月经淋漓不尽：停滞 1～2 周以上；

2. 后满身或原来出血提较高；

3. 痛经；

4. 慢性白玉腔痛；

5. 瘢痕臀部妊娠。

有害

1. 停滞满身造成了生殖道感染，受到影响女质量；

2. 痛经及慢性白玉腔痛受到影响较长时间生活及工作；

3. 瘢痕臀部妊娠可造成了乳房破裂，提较高难产出血风险，增大乳房颈癌死亡率；

4. 继发性早产：遗留下的龟头受到影响精子穿透宫颈粘液、缺失臀部生殖细胞着床致发育失败。

继发性早产——瘢痕缺失/天一室所致出血造成了生殖细胞耕作失败

临床

1. 高血压：剖宫产忍术后、有所致突起硬化不好险恶主因；

2. 临床表现：停滞满身、后满身、痛经；

3. 鉴别临床：月经时间段楔形；内侍节育器；已知的与剖宫产外科手忍术无关的、包括乳房小肠息肉、乳房黏膜下肌瘤、乳房小肠增殖病病征、乳房小肠癌等造成了的所致满身。

4. 辅助健康检查：

（1）超声：乳房矢状催促乳房下段突起东南侧黏膜层欠平直，肌层回声外或全部缺失，楔形的液性暗区与宫腔连接起来，与浆膜层北边；

阴超下只见瘢痕缺失

（2）宫腔镜：可只见突起缺失/天一室演化成，缺失内可只见深褐色黏液或积血扣留；大面积乳房小肠表面可只见多数肺泡分布区，镜下只见到乳房下段前壁突起东南侧下缘的纤维一个组织演化成「活瓣」，以外可能镜下可只见凹陷另有陈旧积血可确诊；

宫腔镜下只见陈旧性积血圹

（3）MRI：缺失臀部乳房小肠及肌层不连续，肌层外或全部缺失；

MRI 只见瘢痕缺失圹（红色箭头同义）

（4）乳房输卵管碘油磁共振（HSG）: 通过宫腔内磁共振剂与宫壁的对比观察是否有磁共振剂渗入肌层以及渗入的剖面、形状，可摄片观察；

HSG 只见瘢痕缺失圹（红色箭头同义）

（5）宫腔声学磁共振忍术（SHG）：将冷藏生理盐水注入宫腔，适当受控乳房小肠后先为超声健康检查，可观察缺失特征。

外科手忍术

1、保守外科手忍术：主要是针对病病征状较轻的病征先为本品对病病征外科手忍术，常只见的本品有抗炎、麻醉剂、激素外科手忍术本品。常只见人工时间段或口服避孕药外科手忍术 3-6 个时间段。可起到增加经量、防治生殖道感染、避孕和推迟随即妊娠的发挥作用。

2、外科手忍术外科手忍术：适用范围于保守外科手忍术不佳，或病变加重者。根据病情的严重程度选用各有不同设计方案。

（1）宫腔镜：适用范围于保守外科手忍术欠佳的轻度病征，通过切掉或烧灼大面积凹陷的天一室小肠及囊壁，被毁有着分泌物功能的小肠腺体；同时切掉并修整凹陷下缘一个组织，除去微管道，使龟头无法借钱，达到「诊治并重」的目的。

宫腔镜下瘢痕缺失的临床与外科手忍术：a. 宫腔镜下只见瘢痕缺失出血臀部的血管分布区可能；b. 瘢痕缺失臀部的陈旧性出血点；c. 宫腔镜下切掉瘢痕缺失；d. 瘢痕缺失切掉忍术后

（2）阴式外科手忍术：适用范围于宫腔镜下瘢痕切掉欠佳者。经前穹隆进人膀胱宫颈间隙，打开前腹膜，进入腹腔，在磁性同义引下撕开瘢痕至宫腔内，切掉薄弱东南侧瘢痕一个组织，；也清空血液及融血栓，在磁性同义引下间断后背突起。

切掉薄弱东南侧瘢痕一个组织，剪短后背肌层撕开、连续后背突起

（3）医学影像外科手忍术：适用范围于各种只能的瘢痕缺失，可通过医学影像下突起瘢痕切掉重新后背乳房突起前壁， 增加创面对白玉腹腔的刺激， 可增加白玉腹腔细菌感染，与对角外科手忍术更为有忍术后恢终快等各有不同之东南侧。但该法对忍术者要求较较高，不适宜于在基层开展。

医学影像下切掉瘢痕臀部天一室全过程及切掉后

（4）对角外科手忍术：多用以较为严重的瘢痕缺失、上述三种忍术式无法外科手忍术的重度病征，或受医疗必须和技忍术受限者。通过切掉瘢痕天一室一个组织，重新后背乳房突起。由于风险及后遗症较大，且特性欠佳，不到万不得已较少使用此法。

公共卫生

严格把握剖宫产同义征，对于不可能避免的剖宫产忍术，做好忍术里面后背，致力公共卫生感染，有合并病病征的病征要在围外科手忍术期要致力外科手忍术坚实疾病。

编辑： 较高钱德