失调闭经

2017-07-08 09:34 来源:石嘴山妇科医院

具体医治方法是:以桃红4物汤为基本方。桃仁、枳壳、柴胡各9g,红花、甘草各6g,当归、生地各30g,川芎、制香附各10g,丹参、赤芍各15g。大便秘结者加生大黄15g(后下);神疲肢倦、体形较胖者加苍术9g、茯苓30g;带下色黄、少腹炽热者加丹皮15g、栀子9g;月经中断3个月以上者加3棱、莪术各9g。每天1剂,煎服2次,20天为1个疗程,按既往月经来潮时间提早10天服,月经来潮时停服,连续3个月经周期。后于每个月月经来潮前7天服用乌鸡白凤丸(北京同仁堂股分有限公司同仁堂制药厂生产),每次1丸,每天2次,7天为1个疗程,连续服用3个月。停药半年后统计疗效。对服用桃红4物汤加减服用1个疗程后月经仍未来潮者,即用黄体酮针剂20mg肌肉注射,连续3天,以建立月经周期,然后用桃红4物汤加减或乌鸡白凤丸调理。医治闭经的同时仍继续使用抗精神病药物,且原量保持医治,以避免精神病复发。

中医认为,精神病病机为阴阳失调,7情内伤。7情内伤则肝气郁结,气血瘀滞,冲任不通,胞脉阻塞,出现闭经。桃红4物汤方中桃仁、赤芍、生地、制香附、红花活血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气;当归、丹参补气养血。诸药共奏行血散瘀滞,解气散郁结之效。桃红4物汤中有耗气伤血之品,利用时应注意中病即止。另用乌鸡白凤丸来补养气血调经,以避免气血耗费。

舒必利等抗精神病药物引发的失调闭经,是由于其阻断脑内多巴胺D2受体引发内分泌改变,使泌乳素分泌太高而至。由于患者认知功能受损,大多在闭经产生2~3个月后方向家人诉说。个别病人经调换药物能够改良,但大部份病人仍需药物医治,特别是闭经时间在3个月以上者。

服用的抗精神病药物有氯丙嗪片(200~600mg/天)、奋乃静片(20~40g/天)、氯氮平片(200~500mg/天)、氟哌啶醇片(20~60mg/天)、舒必利片(0.6~1.0g/天)、利培酮片(2~6mg/天)等,服用时间1般均超过3个月。符合中医闭经诊断标准。体形多肥胖,舌质淡紫、舌体稍胖,脉弦细。B超检查示子宫附件发育正常,排除早孕而医治失调闭经。

服用舒必利致使的月经失调闭经、嗜睡怎样医治,采取甚么药由抗精神病药物舒必利等而至的闭经可以中药药方桃红4物汤加减为主医治,有满意疗效。

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