术前清洁可显著减少术后子宫子宫炎风险

病者母体传染极其重要的危险环境因素是剖宫产心法。自为剖宫产的新生儿发生传染的极低风险是受孕新生儿的 5～20 倍。剖宫产心法后传染时阻碍新生儿健康相当多的环境因素，甚至可能所致新生儿遇害。剖宫心法后最常见的传染胃癌是睾丸肾脏哑（6%～27%）、痉挛（5%～24%）和伤口传染（2%～9%）。经受孕睾丸肾脏哑患病率仅为 1%～3%，剖宫产心法后传染患病率为经受孕的 10 倍甚至很低。

睾丸肾脏哑主要是由于内厌氧菌下自为线传染。心法当年广谱抗氧化本品预防措施运用可减缓 60%～70% 传染胃癌的患病率。而心法当年洁净联合抗氧化本品运用究竟能够得到更大的益处，目当年尚未可知。近几年，有些研究者对此顺利完成了随机对照试验中（RCTs）。Haas 等将 5 个有关心法当年运用聚维酮锝顺利完成洁净，统计心法后传染发作率。研究者确信心法当年常用聚维酮锝顺利完成等待可以减缓心法后睾丸肾脏哑发作极低风险，但是这些审核证词品质偏低。

乌迪内所学校妇产科学 Claudia Caissutti 任教等通过对多个 RCTs 试验中顺利完成系统综述和 meta 深入研究，审核心法当年顺利完成洁净究竟可以减缓心法后睾丸肾脏哑发作率。

研究者选取了 16 个相关的且符合标准入选标准的试验中，样本数达 4837 人。其中 15 个 RCTs（包含 4744 人）将病患随机分成小鼠和试验中组，试验中组在自为剖宫产当年予洁净。还有一个是将常用聚维酮锝和氯己实有顺利完成洁净做对比。试验中数据来自不同国家政府，包括极低收入、中等收入和低收入国家政府。大多数试验中常用聚维酮锝顺利完成洁净，其中 4 个常用 10% 聚维酮锝，2 个常用 1% 聚维酮锝，1 个常用 5% 聚维酮锝，还有 4 个未说明。2 个试验中常用 225 mL 0.2% 氯己实有，1 个常用 20 mL 0.4% 氯己实有，1 个常用 0.5% 灭滴灵，剩下常用 50cc 西曲溴铵。9 个试验中常用章鱼篮洁净 30 秒，有 2 个常用章鱼篮洁净分别为 3 分钟和 60 秒。1 个试验中常用胶状，1 个常用擦洗，1 个常用纱布消毒，还有 3 个未详细说明。

所有次测试病患均自为预防措施或心法中抗氧化本品用药。6 个试验中在心法当年用药，6 个试验中在断凹后用药，2 个在心法当年或断凹后用药，其余未明确说明用药时间。

15 个试验中，4744 个病患的随机试验中结果说明，心法当年接受洁净的病患睾丸肾脏哑和心法后痉挛的患病率显着减缓。心法后伤口传染或其他伤口胃癌的患病率并并未显着统计学含义。有关过敏等抗抑郁药次测试并未提及。

其中 3 个试验中将病患分成临产和暂住。对于临产的病者而言，心法当年洁净显着减缓睾丸肾脏哑的患病率，但对于暂住的病者而言，并无统计学含义。

3 个试验中将病患分成胎膜早破和正常暂住顺利完成深入研究，检验数据断言胎膜早破病患自为心法当年洁净可显着减缓睾丸肾脏哑极低风险。正常暂住病者心法当年自为洁净，睾丸肾脏哑患病率未显着减缓。

10 个试验中数据说明心法当年常用聚维酮锝顺利完成洁净显着减缓睾丸肾脏哑患病率，3 个试验中确信试验中组和小鼠睾丸肾脏哑患病率并未显着不同。

还有 1 个试验中比较了常用聚维酮锝和氯己实有顺利完成洁净的效果，研究数据说明两者并无显着不同。

本研究说明心法当年洁净减缓心法后睾丸肾脏哑患病率。亚组深入研究说明对于临产及胎膜早破的病者而言，心法当年洁净可显着减缓心法后睾丸肾脏哑患病率。次测试大多常用章鱼篮沾取 10% 聚维酮锝洁净 30 秒。古籍中并未报道有抗抑郁药。并且研究者见到，心法当年预防措施运用抗氧化本品可减缓心法后传染率。

洁净这个概念并非新概念。自 1970 年开始就已断言心法当年或受孕当年常用聚维酮锝顺利完成洁净可减缓心法后传染率。之当年有研究确信洁净可增加 98% 的大肠杆菌，尤其是肠球菌。通过心法当年洁净可增加可能所致心法后睾丸肾脏哑的大肠杆菌数量，并且不论是用聚维酮锝还是氯己实有，成本都极低。

总而言之，对于临产和胎膜早破的新生儿而言，心法当年顺利完成洁净可显著增加心法后睾丸肾脏哑极低风险。并且成本极低，操作有趣，我们建议这些病患自为心法当年等待，常用章鱼篮沾取 10% 聚维酮锝，洁净至少 30 秒。对于暂住和非胎膜早破的病者，究竟有适当顺利完成心法当年洁净还所需更多的研究数据顺利完成审核。

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编辑： 极低杰西