CID：阿仑膦酸钠可改善围产期病毒感染HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV病菌(PHIV)的幼儿和年轻人与未病菌的同龄人相对，骨密度(BMD)可能非常极低，大部分原因可能是差分潮湿较差。然而，极低BMD也与外用逆转录病毒麻醉药(ART)本身有关，都有是如果该麻醉药带有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或蛋白酶胺。其他影响骨骼身体健康的不利因素在PHIV幼儿中也很常见，包含CYPD偏低，中年延迟，身体成分显现出来异常，以及其他药剂化疗(皮质激素，的大羟孕酮)。提升艾滋病毒病菌幼儿和年轻人的骨钙积累就会降极低高龄扭伤的效用。

时代背景:围产期病菌艾滋病毒(PHIV)的幼儿和年轻人极低骨密度(BMD)可能在高龄骨质疏松和扭伤的效用少于未病菌的同龄人。双亚胺盐类化疗已被证明可以减低骨质疏松症患者的扭伤效用，但尚未对病菌艾滋病毒的年轻人进行正式研究。

方法:确立52例PHIV 11 - 25岁不限较极低的胸骨(LS)BMD (z最高分

结果:注射阿仑亚胺草酸的32名行动者记事5名(16%)和注射双盲的18名行动者记事2名(11%)显现出来≥3级的显现出来异常实验室指标、临床表现或征状(p>0.99)。无法病例显现出来颌骨坏死，房颤，或非愈合扭伤的分析报告。注射阿仑亚胺草酸48周后，骨密度的平均增加值(95%置信区间)显著远大于双盲四组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

表1 经历至少一次安全事件的行动者需求量

表2 与基线(第24/48周-基线)相对，LS和WB骨密度比例波动(BMD)和波动(Z最高分)

图 胸骨和浑身骨密度较基线的平均波动(95%CI)(比例波动)和z最高分(波动)

结论:在这项针对极低LS骨密度的PHIV幼儿和年轻人的小型研究中，48周阿仑亚胺草酸耐受性较佳，无法可用性问题，与单纯注射CYPD/钙处方药和运动的行动者相对，阿仑亚胺草酸显著提升了LS和浑身骨密度。

原文说是：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)