Menopause:绝经期症状阈值与血管功能障碍有关
2021-12-27 04:32 来源:石嘴山妇科医院
一项最新深入研究显示,绝经期征椭圆形的Hz和情况严重相对与腹腔功能紊乱和社会生活精确度下降有关。美国科罗拉多的学校该的学校Kerry L.Hildreth博士及其同事对138例年纪19~70岁的女同性恋样本积极参与了数据分析,将其分作绝经后半期、白石绝经更早或更早、绝经后更早或更早2组。受制于绝经后半期(n=41)的成年人有规律的妊娠心率(21~35天),且妊娠心率无转变,年纪19~49岁。一般来说,年纪43~56岁的女同性恋若通过观察到不规律的妊娠心率,则判别为白石绝经期。该组成年人被进一步分作白石绝经更早(n=25)和白石绝经更早(n=26)。前者判别为据估计2个妊娠心率的心率总长度转变据估计7天,后者判别为据估计2个月初无妊娠或闭经。绝经初女同性恋表现为据估计有12个月初的闭经,年纪在50~70岁。该组也被进一步分作绝经后更早(n=22)和绝经后更早(n=24),前者判别为成年人将近6年无妊娠心率,后者指绝经持续6年以上。深入研究者通过超声扫描精确测量动脉硬化和内皮功能,以确切锁骨顺应性和肱动脉血流介导的扩张(FMD)。采用绝经期征椭圆形成年人(MSL)在3个月初之后评估成年人的更年期征椭圆形。具体来说,MSL被用来评估8种心理、9种腹腔缓和和10种全身征椭圆形的发生Hz和情况严重相对。采用20项流行病学深入研究中心(CES-D)成年人评估每周抑郁征椭圆形。采用Utian社会生活精确度成年人(UQOL)通过重视拳击手、身体健康、感受和性以评估社会生活精确度。采用单因素所方差数据分析确切绝经完全相同期中的差异。采用Pearson就其数据分析确切腹腔测试方法与MSL、CES-D和UQOL的关系。深入研究者指为,尽管在白石绝经期女同性恋中特别是在普遍,但绝经所有期中的成年人均经历了更情况严重的绝经期和抑郁征椭圆形以及社会生活精确度下降。深入研究发现,锁骨顺应性和FMD与腹腔舒缩和全身征椭圆形如潮热的发生Hz和情况严重相对呈负就其(P值均<0.05)。社会生活精确度与锁骨顺应性呈正就其(P=0.01)。样本未显示锁骨顺应性或FMD与CES-D评分有关。深入研究者发现,尽管更年期征椭圆形的发生Hz和情况严重相对以及社会生活精确度下降与腹腔功能障碍有关,但抑郁征椭圆形无此就其性。深入研究者建议进一步积极参与深入研究探讨这些就其性的潜在因素所,如炎症或氧化应激。Hildreth表示,深入研究结果表明,绝经过渡期是女同性恋身体健康的关键时期,同时也凸显了其与心腹腔和心理身体健康之间的关系。该深入研究不能得出任何因果关系的结论,但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心腹腔危险因素所如血压、血脂、血糖和肥胖之外,还应重视并常规询问绝经完全相同期中女同性恋的生理、心理和情绪方面的征椭圆形。专家点评JoAnn Pinkerton美国弗吉尼亚的学校身体健康系统中年身体健康部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往深入研究表明,有潮热征椭圆形的女同性恋患中风的风险更高。绝经本身不会引起中风。然而,女同性恋在绝经后10年的中风发病率总体呈上升趋势。雌荷尔蒙减少,加上其他社会生活习惯如高脂肉类、每晚喝杯酒或久坐不动,则会增加患中风的风险。雌荷尔蒙似乎对动脉内膜有积极严重影响,有助于保持腹腔弹性,使其能够根据血流量收缩和扩张。这项深入研究发现,绝经征椭圆形更频繁或更情况严重的绝经后女同性恋发生动脉硬化和腹腔功能障碍的概率更高,后两者均与中风风险增加有关。有频繁和/或情况严重绝经期征椭圆形的女同性恋必需评估自身身体健康风险和获益,包括血压、血糖和血脂水平,因为这些会严重影响其患中风的风险。绝经期增重的女同性恋,特别是在是腹部脂肪增加,患糖尿病和中风的风险更高。社会生活方式改变可帮助绝经期女同性恋降低患中风的风险。这些包括:规律有氧运动,每天30分钟或每周150分钟;每晚睡眠据估计7小时;控制情绪压力;参与社交;身体健康肉类,如地中海肉类;尽量避免增重(BMI>25 kg/m2)。除了身体健康肉类和积极社会生活方式之外,在60岁所列或10年内绝经的女同性恋中,荷尔蒙治疗与中风和感染率降低有关。荷尔蒙治疗不是防范中风的主要情况,但对于有情况严重绝经期征椭圆形或中风风险较高的女同性恋,在吻合绝经期时服用或许对脑部有益。未来必需积极参与更多深入研究来认识炎症、氧化应激和雌荷尔蒙对绝经后腹腔转变的严重影响。潮热是否对腹腔产生了严重影响?还是潮热为雌荷尔蒙下降的标志?若用其他方法治疗潮热,能否带来同等腹腔获益?虽然不建议采用雌荷尔蒙防范中风,但认识吻合绝经期或60岁所列女用雌荷尔蒙对脑部的有益严重影响很重要,这有助于认识雌荷尔蒙的关键作用或其缺乏对女同性恋中风风险的严重影响。原始中有:Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.
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