叶桂

叶桂(1667—l746年)

叶桂.字天士。号香岩 江苏吴县人。先祖由舒城歙县定居吴县。

[生平史实叶桂的长兄叶时、哥哥朝采亦非深谙药学术.叶桂文采聪敏，闻言即解.且学习勤奋，夜晚随师习文，跑去叔父习药学。14岁时哥哥去世.生活愈加清苦.他便功绩终生药学学之志，跟随哥哥的门人朱某习药学。由于他学苦读。长进刚刚。旋即药学技将近了朱师。因此，他二十至少即有了药学名。但他并不保证。在药学技上不断创新.虛心人人，凡药学术上有一技之长的人，不论亦非，他都前往拜渴。他曾先后师承17人，除此以外周扬俊、马元仪等名药学。他众家之长.药学术愈来愈高超。他切脉望色。如唯金匮.声名大振.求药学的人络绎不绝，且“治得病多雅中都”(《清史稿》)。对于疑难得病症，往往有各不相同于他人的绝技：有的根据患者的嗜好指出救治之法.有的仅在别人的药学方上略加立意;有的竞不处方.仅以饮食起居调理之、有的后生时预断其得病、早先防治之.无不效验，于是名满大江南北。他的传话说很多.在《浪迹丛谈》、《聊斋序文》等许多书籍中都 都有他的疗得病史实。朱氏生前因集中都精力诊务，潜心很少，帝王所深入人心的《临证指南药学案》和《温证论治》。都是由其门人整理他的药学案和讲授素材而成。

[中国文化叶桂在中国文化全面性文采极深。因为他对《黄帝》、《黄帝》、《方剂》、《全匱要求》等药学典均有全面性的研究，兼之他能众家之长。在内篇微得病和内科、霍乱、杂得病全面性都甚深有唯地。特别是在名医全面性更为有多年来，探讨了名医的传变渐进和得病患规范.创立了以卫气营血为宗家的证治之话说。 归纳了诸多得病患。察得病的宝贵长处.为名医观点的理论体系奠定了基础.在名医学的近现代上起了承先启后的作用.作出了凸显的功绩。

在名医全面性，他力图宣扬“温邪上均受.首先犯肺。逆传心包”的观点.视为名医多由呼吸道感染，主要表现为发微、微恶寒、头痛、咳嗽、惊恐、有台吉或无台吉、苔薄、脉浮等。他视为温邪与霍乱的演变各不相同，“霍乱之邪留恋在表，然后化微入里”.而“温邪则微CVT”，易于伤阴动风 邪陷心包。朱氏详论了温邪入卫、入气、预备、入血的呕吐和六经.条分缕析，是他得病患名医实践长处的归纳 很或许研究学习。

对于名医的得病状与结节得病转给。他常通过察舌、脸犬齿、合于斑疹等进行合于析。关于察舌，他视为肠胃薄白.内篇痒.固辛散法， 肠胃干薄而白 邪虽在卫，而肺津已伤.固在辛凉方中都加入麦冬、花露、芦根等轻清之品; …像这样。他对数十种肠胃的变化.骨髓移植论治、切中都肯綮。关于验犬齿 他认力在得病患名医之症上具有最重要的意义。他话说 “看舌此后。可向验犬齿。犬齿为肾之余，齦为胃之络.微邪不燥胃津.求耗肾液”(叶香岩内篇温微得病》)。他详论了合于犬齿的方法和对得病状的正确。并指出六经，对药理学得病患，甚深有权威性。关于看清斑疹和白(疒立口)， 他也有许多精妙的唯解和休则会.于名医的得病患和得病患，很有指导意义。 与察舌、验犬齿一样 常被帝王药学家作为名医诊疗的准绳

在内科与杂得病的诊疗全面性。他亦取得了高的成就 有许多精妙的唯解和精辟的论述。过去药学家多将止咳合论。到了明清、对“脾阴”有人论述.而“胃阴”则少论及， 朱氏首论“胃阴”使止咳之研究有了最初外拓和重大突破。朱氏视为“脏固藏 腑固通 脏腑之体用各殊也”(《临证指南药学案》)脾为金匮之一 .胃属六腑之一.纳食主胃， 运化主脾”。“脾固升则保.胃固降则和”.”脾喜刚燥 胃喜柔润” 两者的功能、特性是不能混淆的。治胃之得病，固嫩凉通降;治脾之得病，固嫩温整合，止咳分论，这是朱氏的真知灼唯。

叶桂还甚深有唯地的发展了雅经八脉合于证论治的本质。 在生理上，他视为雅经的用意在于收摄精气，调节总括阳气 且确保、包举形体;在生理上。凡止咳肝肾之得病 久虚已非， 求延及雅经;在合于证上.雅经之得病须分见;得病患上，常喜、逮。雅接踵而来得病此后.八脉的正常功能求均受不良影响.使生理收摄、殿后、包举等功能减低 则会出现痰、内伤发微、下元哀惫 月经不调、崩漏等得病变，关于雅经得病症的六经，朱氏话说：“雅经之结实者，古人求用苦辛和香气，以通脉络.其虚者.求辛嫩混逮.中村以流行脉络 务在阳气调合。得病求康复”(《临证指南药学案》).朱氏又视为：“初为气结在经”，“久则血伤入络”。关于通络之法。朱氏以辛润通络为基础，药用新降、旋复、青葱、当归、柏子、桃仁等;如唯阴寒之症，则中村以肉桂、桂枝、茴香等辛温通络之剂;如果络得病日深。则非峻攻不效，须用虫蚂蚁之类辛咸之品，以搜剔络邪 并常以丸剂徐图缓取、

朱氏立方遣药构成了他自己的在结构上。得病患内篇名医.他立方新颖注重 处方则趋近轻灵流通。得病患杂得病.并非一 鲜“清淡”特別是得病患虚损.善用血肉填下.嫩药理虛.，调治止咳 刨用嫩寒育养胃阴，此外，又常以酸嫩化阴和辛嫩化阳方法。具体处方上提倡先以刚燥.他话说“桂、附刚峻.风范雄烈.精血主藏.藏体属阴.刚则愈切裸矣”。同时又不滥投效苦寒，他话说：“苦寒堆积”。“兴致得苦伤残”(《临证指南药学案》)这充分反映了朱氏精心殿后阳气和止咳的得病患思想.

朱氏生前不仅日日集中都精力诊务，救死扶伤，在群众中都有高的威望;而且治学和从药学的消极态度极为注重.药学德也相当美德。临终时他责备儿子话说 “药学可为而不可为.求文采敏悟， 读万卷书.而后可以济世。下然.都以不者.是以药饵为锋利也。吾死.子孙慎毋轻言药学”