月经周期变化仍是生殖衰老的极为重要指标

据2月16日《绝经》(Menopause)华尔街日报发表的卵巢身体卫生研讨会分段系统(STRAW) 最新国际标准，排卵波动仍是女功能性卵巢身体卫生波动中十分关键性的诊断当前(Menopause 2012 Feb. 16 [doi:10.1097/gme0b013c31824d8f40])。

2001年STRAW分段国际标准将女功能性卵巢身体卫生波动操作过程分别为7个下一阶段，而新国际标准STRAW-10则分别为10个下一阶段，更加详细地明确了各下一阶段月经量和周期较宽特点以及相应的肾上腺波动。例如，新分段国际标准将分娩末期–3期分作为–3b和–3a两个下一阶段，–3b期月经量仍然保有规律，而–3a期月经量和周期较宽发生细微彻底改变。绝经后+1期也分作为+1a、+1b和+1c三个下一阶段，并揭示了各下一阶段的肾上腺波动和间隔时间。

与此前国际标准不同，无论族群、运动量指数(BMI)或孤独方式则如何，新国际标准考虑到的排卵波动当前可适用作所有卫**功能性。虽然吸烟者和BMI等因素可影响排卵，但新国际标准认为月经方式则仍是分娩期的有效率特征。新国际标准共同原作者之一、和澳洲绝经总会执行名誉会长、《绝经》华尔街日报校对Margery Gass耶鲁大学评论称，尽管可有别于血液验证和声波图，但排卵仍是判断女功能性所两处卵巢分段的惟一最佳分析方法。

按照STRAW-10，大多数女功能性(及其药剂师)可根据月经方式则的波动考虑到其距离绝经还有多远：分娩末期(排卵较宽和月经量再次出现细微彻底改变)、绝经发挥作用早期(排卵月份或顺延≥7 d)、绝经发挥作用后期(排卵间隙>60 d)。STRAW-10保留了原国际标准中的促卵泡激素(FSH)，并新增了抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B和开端卵泡数目这3项新的生物圣万。

在新国际标准的撰写操作过程中，由密歇根大学安娜伊利所学院的流行病专业人士Siobán D. Harlow耶鲁大学领衔的41位国际专业人士风险评估了最近10年有关年过女功能性链表的研究资料，旨在整合有关卵巢身体卫生及其肾上腺和诊断当前的科研成果。Harlow耶鲁大学及其同事凸显，尽管自2001年以来对生物圣万早已有了较多的了解，但新国际标准中的生物圣万当前仍需作为“支持功能性”当前，部分因素是尚需进一步研究，另皆还考虑到验证分析方法的有创功能性和费用问题。Gass耶鲁大学指出，除放弃子宫上皮细胞矫正或子宫矫正以及身体状况异常的女功能性皆，药剂师没有必要验证其他女功能性的激素水平。

STRAW-10国际标准不适用作多囊卵巢综合征或下丘脑功能性闭经病患者。鉴于口服用药有可能对排卵和激素水平导致波动， HIV-AIDS等慢功能性病或正在放弃某些抗癌口服用药的病患者也不适宜进行STRAW-10风险评估。此皆，虽然新国际标准没有有别于成年当前考虑到卵巢分段，但卵巢功能不全或卵巢功能早衰的40岁以下女功能性不适于STRAW-10国际标准，因为其卵巢身体卫生操作过程存在更多的不考虑到功能性。

该发表文章还同时发表在《更年期》(Climacteric)、《卵巢与男婴》(Fertility and Sterility)和《诊断肾上腺与代谢华尔街日报》(JCEM)上。 STRAW-10全会得到了美国国立保健研究院(NIH)等多家机构和学术组织的预算支持。除2位STRAW-10 原作者调查结果无之皆利益集团冲突皆，其余原作者均与NAMS等学术组织或医药公司存在利益集团关系。

校对： 公正